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病情已为晚期,还需要化疗吗?为什么?
http://www.scjk.net 四川健康网 2019-11-19 19:51 本文已浏览:
 
  病情已为晚期,还需要化疗吗?为什么?

有人问,七旬老人得了肝癌,且病情已为晚期,你觉得还需要化疗吗?为什么?

这个问题有几个限定词要特别注意:7旬老人,肝癌晚期,化疗。年纪大,得的是肝癌(对化疗敏感度一般),而且是晚期,综合考虑,我不是太建议化疗,而是优先考虑口服靶向药物,比如现在用于晚期肝癌的靶向药有索拉非尼(多吉美)、乐伐替尼(Lenvatinib),这都是晚期肝癌一线可以用的,副作用相对来说比化疗小,而且是口服,不用住院。一线靶向药治疗以后二线还有瑞戈菲尼(拜万戈)、博替尼、雷莫芦单抗、PD-1抑制剂纳武单抗(Opdivo,O药)等可以考虑,随着研究的进展,将来还可能会有其他的新药研发上市。有条件的话,还是可以考虑尝试这些治疗的。如果不想尝试以上治疗,当然也是可以理解的,毕竟也只是有限地延长生存时间,不能治愈,根据具体情况而定吧。

七旬老人得了肝癌,且病情已为晚期,还需要化疗吗?为什么?

 

至于化疗,考虑到肝癌对化疗不是太敏感,而且化疗的毒副反应,加上是老年人,一般这种情况我不是太主张化疗。但如果经济条件不好,没有条件用靶向药,又想治疗一下,不想被动等待,加上病人的身体也还行的话,评估可以耐受化疗,尝试一下化疗当然完全是可以考虑的,但要找有经验的肿瘤科医生进行,慎重评估后决定。说来说去,我还是建议有条件尽量用口服靶向药。当然,前面说了,不想进行抗肿瘤治疗(包括靶向药和化疗),也是可以理解的,毕竟目前阶段,晚期肝癌的治疗效果还不是太理想,预后也偏差,所以什么选择都是可以理解可以接受的,根据具体情况来决定吧。

七旬老人得了肝癌,且病情已为晚期,还需要化疗吗?为什么?

 

经常有人说,你们医生就是希望病人化疗,总是推荐病人化疗。这说明这些人对肿瘤治疗缺乏基本的了解,以为得了肿瘤就是化疗,事实上,并不是你想化疗就能化疗。得了某种肿瘤,该怎么治疗,是手术,还是放疗,或是化疗,或者靶向药物治疗,或者免疫治疗,或其他什么治疗,或者需要用到这些手段中的一种或两种或多种,这个要根据具体病情来说,不是简单地说都要手术,或都要化疗……有的人甚至化疗是怎么回事都没弄清楚就来评估,很多只是听这个说听那个说,这正是可悲之处。

所有那种把肿瘤当作是一个病来说如何如何治疗的,肯定是不靠谱的,比如,是得了癌症就该手术,或得了癌症不要化疗等等,这种话是很可笑的,你得看病情啊,是什么癌症,什么分期,病人的病身体状况脏器功能等你都不知道,你就说不化疗,这真是笑话。你如果是法官,你都没了解这个犯人犯了什么事,多大的事,你就说,不要判一年,或几年,或死刑?是判哪种,你当然要了解情况之后啊。



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    编辑:admin 来源:健康报网

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