降低血脂,这种认识就太过偏颇
作为加强血脂控制,降低心血管疾病风险的一线药物和基础药物,朋友们对他汀类药物一定不会陌生,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀,辛伐他汀等多种他汀,都是很多朋友每天都会服用的药物,然而如果我们认为他汀类药物的作用,仅仅是降低血脂,这种认识就太过偏颇。
经过多年的临床应用和研究,他汀类药物在降低血脂之外,还可能会带来更多的身体获益和影响,了解这些获益和影响,对于我们提高用药的依从性和安全性,都是很有帮助的。今天的这篇科普,就来和大家聊一下他汀类药物在降脂功能之外,对身体带来的4大获益和3重不利影响。
他汀类药物能够有效的抑制肝脏的胆固醇合成,从而降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,这种降脂作用本身就可以带来降低心血管疾病风险的作用,特别是合理使用他汀或搭配其他药物,严格控制血脂水平到达标范围(如已有心血管疾病患者控制到1.8mmol/L),更是减少心脑血管风险事件的重要预防靶点,但他汀类药物对于血管的保护作用,并不仅仅是降脂带来的。
多年来的临床研究早已证明,长期服用他汀类药物不但控制血脂,还有助于保护血管健康,延缓动脉粥样硬化进程,而这种保护作用,在其他降脂药,如烟酸类药物以及贝特类药物中,却并不显著,这也说明他汀类药物保护血管的作用,并不仅仅来自于降血脂作用。
近日一项发表在Nature上的来自斯坦福大学的研究显示,他汀类药物能够调节血管内皮间质性细胞转化的基因,从而显著改善服用他汀人群的血管内皮细胞健康度,这种保护作用包括了心脏、肾脏的微血管等多个靶点,因此,他汀类药物长期服用,不但能够有助于降低血脂,还能够保护血管内皮细胞,进一步降低心脑血管疾病风险。
逆转或延缓斑块进展
很多朋友动脉硬化斑块的问题,并且总想希望能够让这些斑块“消失”,但理想很丰满,现实去很骨感,对于动脉硬化斑块来说,想要让其彻底消失,难度是非常大的。但通过服用他汀类药物,合理的加强血脂谱的调节控制,让动脉硬化斑块缩小(逆转)或延缓,稳定斑块,还是可以做到的。