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胸部摸到肿块,增生还是癌?
http://www.scjk.net 四川健康网 2021-10-12 11:14 本文已浏览:
 
  胸部摸到肿块,增生还是癌?

今年25岁的小张,在洗澡时摸到自己乳房有肿块,担心患了乳腺癌,几天睡不好觉,周末休假马上去看医生。医生检查后告诉她只是乳腺增生。

14岁的林林,洗澡的时候偶然发现乳房有个肿块,孩子妈妈以为是乳腺增生,去医院查了彩超才发现是乳腺纤维腺瘤。

都是乳房肿块,但一个是乳腺增生,另一个却是乳腺肿瘤。那么,在胸部摸到肿块,应该如何分别呢?

乳房肿块,可能是这些疾病导致的

 

  1. 乳腺增生症:乳腺正常发育和退化过程失常(ANDI)导致的一种良性的乳腺正常结构紊乱的乳腺疾病(BBD)。乳腺增生多发于30-50岁女性。肿块双侧多发,亦可单发,可随月经周期发生变化,大多伴有乳腺疼痛。肿块呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,生长缓慢
  2. 腺纤维腺瘤:由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤。多见于青春期至绝经前女性,绝经后女性较少新发纤维腺瘤。肿块多为单侧单发,亦有多发者,与月经周期无明显关系。肿块呈圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般较韧,约25%的纤维腺瘤无症状,主要为乳房无痛性肿块,多发纤维腺瘤病人多有家族史。纤维腺瘤病程较长,多数病变缓慢增大或无变化,少数可自然消退或快速增大。
  3. 乳腺癌:好发于中老年女性,肿块多为单侧单发,多为无痛性肿物,质地较硬,活动度差,具有侵袭性。肿块与月经周期及情绪变化无关,生长迅速。
  4. 乳腺叶状囊肉瘤:发病高峰年龄为40~50岁,常为单发病灶,病程较长,可短期内迅速增大,容易误诊为乳腺纤维腺瘤。确诊只能依据靠肿瘤切除后全面的组织学检查。
  5. 乳腺导管扩张:是一种较少见的无菌性炎症样特殊类型乳腺病变。临床上主要表现为乳房肿块或/和乳头溢液,也有表现为乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等,典型的病例经乳腺周边向乳头方向用力挤压乳腺时可挤出黏稠样液体犹如挤牙膏状。

 

 

乳房肿块会癌变么?

女性日常摸到的肿瘤,绝大多数属于乳腺增生和乳腺纤维瘤:

绝大多数的乳腺增生不会癌变:乳腺增生是最常见的乳腺良性疾病。目前针对乳腺增生的治疗基本为对症治疗,多数患者在发病后数月至1-2年后可自行缓解,无需治疗。乳腺增生患者定期到乳腺专科进行B超检查可以早期防治乳腺癌。

乳腺纤维瘤是良性肿瘤,恶变率较低:乳腺纤维瘤是临床上最常见的乳腺良性肿瘤,与乳腺癌关系不大,恶变率很低。但是妊娠期纤维瘤可突然长大发生肉瘤变,需要警惕。另外,40岁以上的女性,尤其是绝经期及绝经后发生乳腺纤维瘤的女性,恶变的危险性会增高,也需要多加注意。目前治疗乳腺纤维瘤的方法为手术治疗,对于体积较大,超过2cm的腺瘤,临床常考虑切除;体积较小的肿瘤可以继续观察。

定期检查预防乳腺癌!

女性平时可以通过乳房自检的方式来预防乳腺癌,及时发现乳房疾病。

月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于静止状态,容易发现病变。绝经期妇女可以选择每月的固定日期。

乳房自检的原则是:

 

  • 一看:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

 

 

  • 二触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。

 

 

  • 三卧:平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。

 

 

  • 四拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。

 

 

如有乳房肿块及乳头溢液或乳头凹陷、乳房皮肤糜烂、乳房疼痛则需及时就诊。

仅靠自检还远远不够,建议每年定期到医院乳腺科做相关检查。40岁以下女性每年做专科体检和乳腺B超检查;40岁以上女性,除了每年做专科体检和乳房B超外,还应做一次钼靶检查,以发现早期的乳腺癌。



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    编辑:admin 来源:健康报网

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