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男人肩痛一周,倒地猝死,医生解释原因
http://www.scjk.net 四川健康网 2019-07-10 10:12 本文已浏览:
 
  男人肩痛一周,倒地猝死,医生解释原因

肩膀有些疼痛,很多人习惯性地认为,是颈椎病或是肩周炎,没什么大不了。其实它有可能是身体发出的求救信号!下面讲的这个心梗的例子就是先由肩膀疼痛引起的,患者因为没有在意,所以耽误了病情的治疗时间,事情的经过到底是怎样的呢?

近日,从安徽来南京做生意的张先生就因为小瞧了肩痛背后潜藏的危机,错过了救治的最佳时机,等到突然晕倒被送到医院抢救时,已经回天乏力。

肩痛一周,倒地猝死

据了解,张先生今年40岁,半个月前到南京洽谈生意。事发前一周,与他同行的家人听他抱怨说自己左肩疼痛,而且还出现一阵阵的钝痛。以为是颈椎病犯了,加之身在外地,为了省事,张先生就到宾馆附近的小诊所按摩了几次,然而肩痛不见缓解。6月5日下午,正在忙碌的张先生突然晕倒在地,神志不清,口吐白沫,慌乱的家人赶紧拨打了120,将他送到医院急救。

“由于事发在院外,现场又没有实施及时有效的救治,等到患者被120急救车送到医院,人已经不行了。”当天值班的某省中医院急诊科医师回忆说,患者入院时瞳孔散大,心脏停跳,没有任何生命迹象,医护人员立即投入抢救,采取了包括胸外心脏按压、气管插管、注射肾上腺素在内的一系列复苏措施,前后持续了一个多小时,却依然没能挽回患者年轻的生命。

张先生的家人怎么也想不通,平素身体素质较好的张先生为何会遭遇猝死?副主任医师分析,患者猝死很可能与心梗有关。

“患者床边肌钙蛋白检测结果为0.46ng/ml,而正常值是0.023ng/ml,足足高了20倍,意味着心脏受损。另外事发前患者左肩持续疼痛,可能就是以肩痛为主要疼痛点的不典型心梗症状。

他表示,很多人误以为只有胸闷、胸痛才是心肌梗死,其实不然,临床上有30%的心肌梗死患者症状并不典型,容易误诊。心梗不典型症状包括牙痛,上肢、左肩疼痛,上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐,出冷汗等。

无痛性心梗同样凶险高

近日,78岁的谭某因为肠胃毛病到长沙市第三医院老年医学科就诊,心电图提示她有陈旧性心肌梗死。谭某吃了一惊,表示自己从来没有出现过胸痛。

“不是所有的心肌梗死患者都有胸痛症状,有一种临床症状不明显的心梗,医学上称为无痛性心梗。”老年医学科十二病室主任介绍,比如患者在活动过后或情绪激动时出现胸闷憋气,休息之后就缓解了,这种短暂的不适可能就是无痛性心梗的症状,它往往被忽视而没有采取治疗措施。

殊不知,这个“隐形杀手”将导致血管堵塞越来越严重,逐步引起心肌缺血、心衰,甚至死亡。

心梗并非冠心病患者的专利,吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯也是心梗的危险因素。

4种心梗症状“骗术”很高

心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上。一般来说,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,超过5分钟就要警惕了。

但心梗也有许多非典型症状,除了上述提到的胃肠道表现外,以下一些“瞒天过海”的迹象也需要高度警惕。

1. 腹痛

上腹痛为主要表现。老年人如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀(皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青)、心律不齐等,需要考虑到急性心梗的可能。

2. 牙痛、下颌痛、颈肩痛

由心脏疾病引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,常表现为牙痛剧烈,但疼痛部位不确切,且服用止痛药不能缓解,颈部放射痛或者胸背部刺痛也常有发生。患者如伴大汗、面色苍白、濒死感,应警惕急性心梗。

3. 心悸、憋气

无痛性心梗多见于老年人,特别是糖尿病患者。

心梗发生时,常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。主要原因为糖尿病患者或老年人植物神经功能减退,疼痛敏感性差。

4. 头晕头痛

以神经症状为首发表现,患者会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似脑卒中的临床表现,这种情况下也不应忽略心梗的可能。

专家表示,夏天天气炎热,体能消耗较大,身体就会大量出汗,而在这个时候如果没有补充足够的水分就会导致身体缺水,让血液变得比较浓稠,对于一些冠心病患者来说,就会导致冠状动脉供血量不足而出现心绞痛,心绞痛在发生的时候如果严重就会导致急性心梗的出现。

许多人将冬季看做是心梗的高危季节,其实,在炎热的夏季,心肌梗死并不少见,尤其是在闷热难当的酷暑,医院急诊室里心肌梗死患者数量会猛增,多以中老年人为主。另外夏季闷热难耐,休息不好,交感神经兴奋,心跳加快,血压升高,也是导致心肌缺血加重的原因。此外,高温下吃冷饮或冰冷食物,血管受冷突然收缩,也容易诱发心梗。

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    编辑:admin 来源:健康报网

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