自1990年以来，我院共收治62例胰腺炎的病人，采用分期饮食疗法，取得满意效果。报告如下。

　　1　临床资料

　　病人62例，男44例，女18例，年龄19～66岁，其中单纯性水肿性胰腺炎56例，出血坏死性胰腺炎6例。

　　1.1　治疗原则　营养治疗的目的是通过限制脂肪和蛋白质摄入量来减轻胰腺负担，促进胰腺恢复。同时，给予高碳水化物的饮食及丰富的多种维生素，以满足患者对热能及营养的需求，注意电解质平衡，以利病变恢复。因胰腺炎的发生与酒精中毒有关，因此，绝对禁止饮酒。

　　1.2　方法　根据病人不同病情，采取分期饮食法。我们将其分为五期：急性期营养：此期需禁食。禁食可使胰腺免受食物和胃酸刺激，使胰腺分泌减少到最低程度，以减轻胰腺负担，并静脉补充足够液体及电解质。病人需禁食5～7d，重症者禁食1～2周；康复初期饮食：此期饮食内不含脂肪和蛋白质，主要有：米汤、藕粉、水果汁，每日6餐，每餐约100ml，每日热量约为340千卡，为试餐阶段。仍需补足热量、液体及电解质，一般在病后5～7d用此种饮食；康复中期饮食：饮食内含少量蛋白质，不含指肪，主要有藕粉、龙须面和水果汁及少量鸡蛋清，每日6餐，每餐约200ml，多种维生素尤其是维生素C，以利病变的康复。一般在病后8～10d用此饮食；康复后期饮食：为修复胰腺损害，应提供必需、适当、优质蛋白质，及极少量脂类。主要有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油（5～10g/d）等，每日5餐，每餐约400ml，热量约1000千卡。病后15d左右用此种饮食。适时检测血糖、尿糖情况，以便调整饮食结构，防止糖尿病的发生；基本痊愈期饮食：仍须避免富于脂肪或刺激性食物。应蛋白质及少量脂肪（约30g）。有：龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等，每日4餐。

　　2　结果及体会

　　2.1　严格执行按分期饮食法　分期饮食法是根据急性患者不同病情，对饮食成分、量、进餐次数、热量等，从少到多，循序渐进的，它对胰腺炎的恢复，提高治愈率是一种有效的方法。本组62例严格按分期进行饮食治疗后，无一例因进食不当而加重病情，从而配合治疗，提高了治愈率。

　　2.2　严格控制饮食的成分和量　急性及慢性急性发作时应禁食，以静脉补液为主。康复初期腹部症状消失、体温和血清淀粉酶降至正常后，方可给予康复初期饮食。第一次量控制在70～80ml，进餐后如有腹痛、腹胀等不适，要及时调整饮食的成分及量。本组有2例病人在第一次进餐后即出现腹部不适，及时将饮食减至50ml后症状缓解。

　　2.3　做好饮食指导　多数病人在病情缓解后有饥饿感，要向病人及家属讲解合理饮食对机体康复的重要性，避免复发的诱因，并能主动配合饮食治疗。同时做好出院指导工作，合理安排饮食，以利胰腺炎的彻底痊愈。