特殊疾病需长期门诊，医疗费怎样解决？－四川健康网.天府健康网-四川第一健康门户网站(www.scjk.net)

你的位置：首页 >> 健康中心 >> 四川医保 >> 医保指南 >> 正文

　　　 时尚健康

轻松一点健康一生！

　　　 健康护理

轻松一点健康一生！

　　　 睡眠健康

轻松一点健康一生！

　　　 健康经济

轻松一点健康一生！

特殊疾病需长期门诊，医疗费怎样解决？

http://www.scjk.net 四川健康网 08-04-18 本文已浏览：次【字体：大中小】

    对于下列疾病可以作为特殊疾病，由统筹基金解决一部分门诊医疗费：

    1、恶性肿瘤的门诊放疗或化疗；

    2、慢性肾功衰竭的门诊透析；

    3、肾移植术后的搞排斥药物治疗；

    4、慢性白血病；

    5、再生障碍性贫血；

    6、帕金森氏症；

    7、红斑疮；

    8、肝硬化；

    9、精神分裂症；

    10、其他必须长期不间断地进行门诊治疗，一个季度的门诊药费超过上一年本市职工平均工资15%的疾病。

    特殊疾病实行“定病种、定医疗机构、定治疗项目、定药品范围、定月度费用控制、定统筹基金支付时间”的原则，由参保人员到单位领取审批表并选择一家2级或2级以上的医院作定点，经市社保局核批和登记后，按规定就医。特殊疾病门诊医疗费应当：(一)医疗费先由本人垫付，3个月累计到社保局报销1次；(二)统筹基金支付的时间从社保局批准之日起算；(三)符合医保和有关规定的、在规定时间范围内的累计门诊医疗医疗费，减去统筹基金起付标准后，按统筹医疗基金住院医疗费用支付标准报销，报销公式：(符合规定的门诊费用总额-起付标准)×(75+年龄×0.2)÷100

编辑：admin 来源：四川医疗卫生信息

　相关文章　　　　　　　　　　　　　　　

无相关新闻