在住院治疗时,由于病情原因需要中途转院治疗时,须经定点医院副主任(含)以上医师或科主任提出转院意见并填写《医疗保险转诊转院单》,经该医疗机构的医保管理部门审核盖章后,由省社会医疗保险中心办理外转手续。转院的费用如图所示:
a.住院中途转院算一次住院,只付一次起付标准金。
b.转往外地治疗的,个人自付医疗费的比例增加10%(省直定点医疗机构除外)。
c.按全部住院医疗费用计算本人本年度的最高支付限额。
6、个人自费的药品有哪些?
(1)主要起营养滋补作用的药品。
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(鲜)果类。
(3)采用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。
(4)各类药品中的果味制剂,口服泡腾剂。
(5)血液制品、蛋白类制品(急救、抢救除外)
(6)没有列入《河南省基本医疗保险用药目录》的药品。
7、医疗保险IC卡丢失了怎么办?
如果您不慎丢失了IC卡,应尽快持身份证和单位介绍信到省社会医疗保险中心挂失和补办。若IC卡中的费用在挂失以前被人盗用,损失自负。
8、由于种种原因,刷卡后没有应诊购药,费用会损失吗?
如果出现这种情况,您不必担心,按照有关规定,可以进行个人帐户退款充值。首先由医疗机构进行确认,并开具退款通知单,次月帐户充值时予以补加。患者凭通知单进行核对,如有异议,请持通知单到医院核查。
9、基本医疗保险不予支付的治疗费用有哪些?
在非定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;按照国家和省直办法规定,应当由个人自负的费用。因工(公)负伤、患职业病、女职工生育的医疗费用,在省直工伤、女职工生育保险制度实施前按照有关规定执行。
|