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尿酸大于480,没有症状也一定要治疗
http://www.scjk.net 四川健康网 2019-10-09 11:35 本文已浏览:
 
  尿酸大于480,没有症状也一定要治疗


既然高尿酸血症与糖尿病、心脑肾病变、视网膜病变、血脂紊乱等慢性疾病有关,那当发现高尿酸血症时,该怎么办呢?

什么时间开始治疗高尿酸血症

痛风患者需将尿酸长期维持在<360mmol/L,是毋庸置疑的,尿酸维持在安全范围内有助于避免尿酸盐进一步沉积在组织中。

无症状高尿酸血症,即没有痛风的患者,在临床上也是多见的。根据2017年中国高尿酸血症最新指南,无痛风发作的高尿酸血症,血尿酸>480μmol/L,若合并以下任意一项,如,糖耐量异常或糖尿病、高血压、冠心病、心功能不全、血脂异常、肥胖、卒中、尿酸性肾结石或肾功能损害,即应开始治疗。

治疗目标是将血尿酸水平控制<360μmol/L;同时还应积极控制血糖、血压、血脂等。

如何治疗高尿酸血症

高尿酸血症的患病与饮食摄入富含高嘌呤的海产品、动物内脏、肉类及大量饮啤酒等食物相关。

高尿酸血症患者需要低嘌呤饮食,限制食用海产品、动物内脏、肉类及饮用啤酒、白酒,富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)也应减少食用。

多饮水促进尿酸排泄,可饮用牛奶及乳制品,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料。

经生活方式干预,尿酸仍然不能控制者,需要药物治疗。

抑制尿酸生成药物:该类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性,减少尿酸合成。如别嘌醇、非布司他。

促尿酸排泄药物:苯溴马隆。

接受降尿酸药物治疗时,尤其是使用促尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者,建议将尿pH值维持在6.2~6.9,以增加尿中尿酸溶解度,此时可加用碳酸氢钠。

痛风急性发作时,需根据患者病情,可选用秋水仙碱、糖皮质激素治疗,如有需要可加用非甾体类止痛药物,如塞来昔布、依托考昔等。同时患者应卧床休息,抬高患肢、局部冷敷。

希望通过本文,大家对高尿酸血症有一个新的认识,对于糖友来说,高血糖、低血糖、高血压、高血脂、高尿酸都不可忽视,无论你是否合并高尿酸血症,都希望你把尿酸维持在安全范围,避免其他代谢疾病的产生或原有代谢病的加重。



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    编辑:admin 来源:健康报网

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