临床上糖尿病患者容易出现血脂异常
血脂异常是引发动脉粥样硬化性心血管疾病的主要“元凶”之一。因此，糖尿病患者除控制血糖外，也需要加倍重视对血脂的管理。
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七成糖尿病患者
面临血脂异常
我国糖尿者患者中，将近七成患者同时出现血脂异常。血脂异常是糖尿病患者容易患上冠心病的主要原因之一。血脂水平的异常可导致脂质在血管壁上“安营扎寨”，聚集的越来越多就会形成粥样硬化，导致患者血管出现狭窄和堵塞，增加了患冠心病的风险。
糖尿病患者控制好血脂可在一定程度上减少心血管事件的发生。《新英格兰医学杂志》发表的丹麦一项研究显示，进行降糖、降脂等控制的2型糖尿病患者，经过7.8年后，心血管事件发生风险降低了53%。后来又对这些患者随访了21.2年，发现进行血糖、血脂等控制的患者心血管事件发生风险降低45%，全因死亡率降低45%。可见，长期的血糖、血脂控制可以给患者带来长久获益。
02
为什么血糖血脂
会相互影响？
糖尿病与血脂异常二者关系密切，相互影响。糖尿病可在一定程度上引发血脂异常，而血脂异常又可加重糖尿病患者的病情。
首先，导致2型糖尿病患者血脂异常的主要原因是胰岛素作用不足、胰岛素抵抗等所致的极低密度脂蛋白、甘油三酯的产生过多和清除缺陷。2型糖尿病患者中，胰岛素对肝脏脂质代谢作用减弱，胰岛素抵抗导致脂蛋白脂酶活性降低，富含甘油三酯的极低密度脂蛋白胆固醇合成明显增加。
其次，内脏/腹部脂肪具有更大的脂质化活性，对胰岛素信号应答降低（即胰岛素抵抗）。
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糖尿病患者
如何管理好血脂？
2型糖尿病患者的血脂管理均应以生活方式干预为基础，并贯穿治疗的全过程。可以从以下几个方面，进行生活方式干预：
1健康均衡的膳食
增加蔬菜、水果、粗纤维食物、富含ω-脂肪酸的鱼类的摄入；膳食中碳水化合物所提供的能量应占能量的50%-60%；食盐摄入量控制在<6克/天等。
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