发现了高血压，还是要早期治疗
这个药是由两个成分沙库巴曲、缬沙坦合成在一起的。缬沙坦，不少患者很熟悉，原研药叫“代文”，属于血管紧张素受体拮抗剂，是阻断血管紧张素系统的。沙库巴曲，是脑啡肽酶抑制剂，抑制了脑啡肽酶，就加强了身体里利钠肽系统的活性，利钠利尿，还能抑制交感神经活性。二者联合，降血压的作用比单用其他一种降压药强。这两个成分还都有抑制心肌肥厚、抗心肌纤维化作用，也都是心衰治疗药物。另外，临床研究发现，沙库巴曲缬沙坦还有保护肾功能的作用。选用这个药对于这位患者降压、抗心衰和肾保护都很合适。
医生为患者组合应用的“地平”类的降压药左氨氯地平，是降压药氨氯地平里左旋的那部分。因为有临床研究证实，沙库巴曲缬沙坦和氨氯地平联合用药可以明显提高血压的达标率。
从这个病例也可以看出，高血压患者的降压治疗，改善症状不是目的，因为很多高血压患者并没有症状。而没有症状不等于没有损害。就像这位患者，10多年的高血压因为没什么不适就不治疗，等出现症状时已经是心脏扩大、肾损害、心力衰竭了。而通过规范的降压、保护脏器的治疗，控制血压在目标范围，才使得患者受损的心脏、肾脏得到保护，功能得以改善、恢复，阻止甚至逆转了病情的进展，使患者从治疗中获益。
降低心脑肾及血管并发症和死亡的总风险，这才是高血压降压治疗的根本目标。
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所以，发现了高血压，还是要早期治疗，使血压早期达标，不宜长期“观察”。有些患者想着通过控制饮食、运动减重来降低血压，但这并不妨碍在诊断高血压后早期启动药物降压治疗。因为如果以后改善生活方式、减重成功，不吃药也能维持血压正常，也是可以停药的。
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